肝功能检验具体内容
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发布时间：2024-10-24 01:21
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时间：2024-11-06 06:03
肝功能检验主要包括以下几个方面的内容：
1. 反映肝细胞损伤的试验：常用的检测项目有血清酶类，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等。ALT对急性肝细胞损伤反应敏感，AST则在损伤程度评估上较有代表性。γ-GT在急性肝炎恢复期持续升高，可能提示肝炎慢性化。慢性肝炎中，γ-GT不降常指示病情活动。
2. 肝脏排泄功能的试验：通过检测肝脏对胆红素和胆汁酸等物质的排泄清除能力，如总胆红素，正常范围为17.1μmol/L以下。黄疸时，若总胆红素持续上升且ALT下降，称为酶胆分离，可能预示病情加重，有转向重症肝炎的风险。
3. 肝脏贮备功能的试验：通过血浆白蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)来评估。ALb降低表示蛋白质合成能力减弱，PT延长则提示凝血因子合成减少，反映肝脏储备能力的下降。
4. 反映肝脏间质变化的试验：血清蛋白电泳和特定蛋白含量（如γ-球蛋白、透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原）是评估肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞变化的重要指标，与肝纤维化和肝硬化有密切关系。
具体指标如总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)等，正常参考值分别为0.3-1.0mg/dL、0-0.35mg/dL和0.3-0.7mg/dL。麝香草酚浊度试验(TTT)正常值为0-6u，增高可能与急、慢性肝炎等疾病相关。
