尊敬的学院领导：
本人是__学院__专业__班(学号：___)学生，我叫__。
我申请在__医院(简单介绍一下此医院)实习。经家长同意，特向学院申请于___月离校前往___医院实习，并保证做到以下几点：
1、实习期间遵守单位的规章制度，信守合同，给用人单位留下好印象;
2、实习期间遵纪守法，维护学院的形象，决不做违纪违法的事情，并且注意个人的安全，如出现安全事故，后果自负;
3、严格按照我院安排的时间回校参加考试及其它有关毕业工作，并做到每半个月主动以书面或电话方式向系辅导员汇报一次学习、生活和工作情况。
望学校批准!
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
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