姓名性别家庭住址联系电话缺勤天数请假病因就医情况确诊疾病请假日期销假日期年级领导备注 说明：年级组要及时了解因病缺勤教师的患病情况和可能原因，填写本表相关内容，如怀疑为传染病病，要立即报告学校疫情防控办公室（联系电话13518600491），并将医院诊断证明、返校证明等存档备查。
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