一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是 A．脾脏肿大 B．胸骨压痛 C．苍白
D．肝脏肿大 E．淋巴结肿大
2、自主神经系统对于心血管系统是____ A：控制系统 B：受控系统 C：控制信息 D：反馈信息
3、男，38岁，因车祸行肝破裂修补术。肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前 B超检查肝脾未见异常。此患者现有何种疾病？ A：慢性活动性肝炎 B：慢性迁延性肝炎 C：亚临床期肝癌 D：肝硬化及脂肪肝 E：以是都不是
4、下列选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是 A：梅毒 B：阿米巴病 C：痢疾 D：白喉 E：淋病
5、B型胃炎主要是由哪个原因引起？ A：幽门螺杆菌感染 B：胆汁返流 C：消炎药物 D：吸烟 E：酒癖
6、人体发烧时。体温每升高1℃，Bmr将升高 A：5％ B：13％ C：20％ D：25％ E：30％
7、关于非典型增生的描述，错误的是 A．属癌前病变
B．增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多
C．轻度和中度非典型增生是不可逆转的 D．重度非典型增生需积极治疗
8、关于肾上腺髓质激素作用的叙述，错误的是 A：心输出量增加 B：血压升高
C：冠脉血流量减少 D：代谢增强 E：以上均错误
9、N1受体存在于下述组织结构____ A：支气管平滑肌 B：内脏平滑肌
C：自主神经节的突触后膜 D：神经肌肉接头
10、肝硬化患者以下哪种情况最危险？ A：肝性脑病 B：脾功能亢进 C：全血细胞减少
D：食管胃底静脉曲张破裂 E：腹水
11、有关hp感染与消化性溃疡关系，下列哪项不正确？ A：正常人十二指肠黏膜不能生长hp
B：十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长hp
C：几乎所有十二指肠溃疡均有hp感染的慢性胃窦炎存在 D：十二指肠溃疡绝大多数与hp感染有关
E：hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发
12、肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4+和NH3的主要生理意义是____ A：完成细胞内代谢 B：排泄体内毒素
C：维持机体酸碱平衡 D：维持机体电解质平衡 13、肝炎后肝硬化病人，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜采取的是( B ) A：三腔管压迫 B：立即手术
C：输血，静脉滴注垂体加压素 D：曲张静脉套扎、硬化
14、在胃内蛋白质的消化过程中所产生的主要产物是____ A：少量多肽 B：胶原 C：月示和胨
D：非蛋白质食物
15、女性，45．岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑 A．食管癌
B．反流性食管炎
C．食管贲门失弛缓症 D．食管裂孔疝
16、给高热病人作用冰帽或冰袋的作用是____ A：增加辐射散热 B：增加传导散热 C：增加蒸发散热 D：增加对流散热
17、影响毛细血管内外水分移动的主要因素是____ A：中心静脉压
B：细胞外晶体渗透压
C：血浆和组织间的胶体渗透压 D：脉压
18、抑制nA+和 Cl－主动重吸收的药物主要作用于 A：近球小管 B：远球小管 C：集合管
D：髓袢升支粗段 E：致密斑
19、与IP3和DG生成有直接关系的G蛋白效应器是 A：磷脂酶A B：磷脂酶C
C：腺苷酸环化酶 D：鸟苷酸环化酶
20、女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。化验室检查：空腹血糖24.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L，以下何组治疗方案最合理 A．小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/(kg·，持续静点 B．饮食控制+口服降糖药 C．饮食控制+中效胰岛素 D．长效胰岛素+口服降糖药
21、关于核蛋白体上的移位，下列哪种陈述是正确的？ A：空载tRNA的脱落发生在A位上 B：肽酸rTNA的转位要求EFG和GTP C：核蛋白体沿mRNA3-5 方向相对移动
D：核蛋白体与mRNA相对移动距离相当于1个苷酸的长度。 E：肽酰一tRNA由P位转向A位。
22、诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是 A．组织结构紊乱 B．胞浆嗜碱性 C．浸润周围组织 D．细胞核多形性 E．出血坏死
23、在各类血管中，β-肾上腺素受体主要分布在
A：皮肤血管 B：肾脏血管 C：胃肠道血管 D：肌肉血管 E：脑血管
24、肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值？ A：出血倾向 B：腹水
C：肝触诊呈结节状 D：Alt增高较显著
E：肝组织活检见有假小叶形成
25、动脉血中H 浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是 A：中枢化学敏感区 B：包钦格复合体
C：颈动脉窦和主动脉弓 D：颈动脉体和主动脉体
26、不依赖ACTH 的Cushing 综合征的病因是 A：垂体微腺瘤 B：肾上腺皮质癌 C：小细胞肺癌 D：胸腺癌
27、胃蛋白酶原主要依赖 A：肠激酶激活 B：盐酸激活 C：组织液激活 D：促胃液素激活 E：促胰液素激活
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的 A．遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加 B．合并妊娠者最好选用格列齐特治疗
C．合并肾功能不全时，胰岛素用量常需减少 D．合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量 2、核酶的特点
A．与底物结合专一性较差 B．催化速度较慢
C．与底物结合专一性较强 D．催化速度较快
3、对肾上腺素能纤维正确的叙述是____ A：其末梢释放的递质都是去甲肾上腺素 B：它包括所有的交感神经节后纤维
C：支配肾上腺髓质的交感神经纤维是肾上腺素能纤维 D：酚妥拉明可阻断其兴奋的全部效应
4、艾滋病的传播途径包括 A．经血传播 B．性传播 C．母婴传播 D．粪口传播
5、腹膜种植性转移可来源于 A．卵巢癌 B．肝癌 C．胃癌 D．膀胱痛
6、关于糖皮质激素分泌的调节，下述错误的是____ A：长期服用皮质醇可使ACTH分泌增多 B：ACTH是糖皮质激素的促激素
C：应激反应中，糖皮质激素分泌增多 D：糖皮质激素在午夜分泌量最低
7、下列关于游离胆红素的叙述，正确的是 A．胆红素与葡萄糖醛酸结合 B．水溶性较大 C．易透过生物膜
D．可通过肾脏随尿排出 E．与重氮试剂呈直接反应 8、下列哪种物质是结合胆红素 A．胆红素-清蛋白 B．胆红素-Y蛋白 C．胆红素-Z蛋白 D．双葡糖醛酸胆红素 E．胆红素-结合珠蛋白
9、下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X 线表现是 A：界限清楚
B：三角形骨膜反应 C：骨皮质膨胀变薄
D：病灶周围硬化反应骨 10、肺出血性梗死的原因有 A．组织疏松 B．双重血液循环 C．严重淤血
D．动脉呈树枝状分布
11、女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5~6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能得诊断是____ A：肠易激综合症 B：感染性腹泻 C：炎症性肠病
D：抗生素相关性腹泻
12、女，32岁，患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄伴关闭不全，感心悸、气短、下脂浮肿。每天服地高辛0.25mg，双氢克尿噻12.5mg 2个月，查心电图示室性早搏，二联律。首选哪种治疗措施？ A：慢心律
B：停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠 C：钾盐
D：利多卡因 E：普萘洛尔
13、鉴别门脉性肝硬化腹水与右心衰所致腹水，哪项最可靠？ A：肝脏肿大、压痛 B：水肿
C：颈静脉怒张
D：肝颈静脉回流征阳性 E：胸水
14、下列有关门脉高压症的临床表现，正确的是 A．脾肿大，脾功能亢进 B．呕血或便血 C．黄疸
D．可有肝肿大
15、外科中常见的两种休克是 A．低血容量性休克 B．感染性休克 C．心源性休克 D．损伤性休克
16、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是____ A：刺激延髓呼吸中枢 B：刺激脑桥呼吸调整中枢 C：刺激中枢化学感受器
D：兴奋外周化学感受器刺激脑桥
17、下述物质中，哪一种升压作用最强____ A：肾上腺素
B：血管紧张素Ⅱ C：肾素
D：组织代谢产物
18、溶血卵磷脂是由（）
A．磷脂酶A1催化卵磷脂水解后生成 B．磷脂酶C催化卵磷脂水解后生成 C．磷脂酶D催化卵磷脂水解后生成
D．卵磷脂胆固醇脂酰转移酶催化卵磷脂进行脂酰基转移后生成的 19、血凝块回缩的主要原因是 A：红细胞发生叠连而压缩 B：白细胞发生变形运动 C：血小板发生收缩 D：纤维蛋白发生收缩
20、测定基础代谢率要求的基础条件不包括下列哪一项____ A：空腹
B：无体力活动和精神紧张 C：环境温度18～25℃ D：深睡状态
21、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症? A：心绞痛 B：肺栓塞 C：心包填塞 D：心力衰竭
E：感染性心内膜炎
22、以下哪些属于输血的适应证 A．烧伤
B．大手术出血 C．出血性疾病 D．肾衰竭
23、肝细胞中可以发生的变性有 A．黏液样变性 B．纤维素样变性 C．水变性 D．脂肪变性
24、某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴 右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用____ A：卧床休息 B：骨盆牵引 C：理疗和按摩
D：皮质类固醇硬膜外注射
E：立即手术治疗，行髓核摘除术
25、溶血性贫血骨髓代偿性红系细胞增多的表现有 A．骨髓涂片红系比例增高 B．外周血片中出现有核红细胞 C．骨髓涂片粒/红比值增高 D．网织红细胞计数增高
26、不依赖ACTH 的Cushing 综合征的病因是 A：垂体微腺瘤 B：肾上腺皮质癌 C：小细胞肺癌 D：胸腺癌
27、胃蛋白酶原主要依赖 A：肠激酶激活 B：盐酸激活 C：组织液激活 D：促胃液素激活
E：促胰液素激活
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