《北京市医药分开综合改革实施方案》正式实施

／栏目编辑：周玉涛５２２∞７∞＠ｑｑｃ。ｍ赉任美编：于淑丽　０焦点　《北京市医药分开综合改革实施方案》正式实施　北京市医药分开综合改革全面实施半个月以来，至此，　他所有参与医改的医院，其药品价格预计总体将下降２０％。　北京全市所有公立医院全部取消挂号费、诊疗费，设立医　事服务费。　（１）取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费。　依照改革方案，４月８日起，北京全市３６００多家医疗　机构全部取消药品加成（不含中药饮片）和挂号费、诊疗费，　所有药品实行零差率销售，设立医事服务费，实现补偿机　制转换。　据统计，自４月８日起至４月１７日，北京药品阳光　采购平台累积订购金额１７．７亿元，累计节约药品费用约１ｌ５　亿元，节省８．５％。　监测的２２１家医疗机构急诊药占比为４５－２％，与去年　同期相比减少７．８个百分点。　其中，三级医院药占比由５１．４％下降到４３．４％，二级　医院由５５与％下降到４７．２％；住院药占比也开始呈现下降　北京市医保基金将医事服务费整体纳入城镇职工基本　趋势，二三级医院的门急诊和住院总药占比为３６．３％，与　医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险和工伤保险　去年相比减少５．４个百分点；三级医院的门急诊和住院总　报销范围内，但不同级别的医院、医生，医事服务费及报　药占比为３５．５％，与去年相比减少５．３个百分点；二级医　销金额有所区别。　院的门急诊住院总药占比为４２Ｉ２％，与去年相比减少５．９　比如，三级医院普通门诊医事服务费为５０元，知名专　个百分点。　家则为１００元，两者的报销金额均为４０元；二级医院的普　三级医院的门急诊次均药费为２２８．２８元，与去年同期　通门诊医事服务费为３０元，报销金额为２８元，知名专家　相比减少３．８％；二级医院的门急诊次均药费为１６９．２元，　为９０元，报销金额为３０元。　（２）药品价格预计总体下降２成。　与去年同期相比减少１４％；一级及社区的门急诊次均药费　为２２１．６元，与去年同期相比减少１。６％。　依照此次改萆方案，公立医疗机构１５％的药品加成将　取消，实行零差率销售。　而令零售药店更欢欣鼓舞的是，在４月２１日举行的北　京市药品供给改革座谈会上，北京市石景山区卫计委主任　此外，北京全市７０００多个品种的药品将实现阳光采购。　杨纪锋透露，未来，石景山区将逐步取消社区服务机构的　药品平均采购价格将下降８％，叠加医院取消的１５％药品　药房，引导居民在服务机构就医开处方之后，凭处方到外　　加成，这意味着除已试行取消药品加成的医院外，北京其　面医保认定的药店取药。北京作为政策高地的示范效应，在本轮医药分开综　确实是未来发展的大方向”，自主购药模式形成后，有助　合改革试点中再次得到体现，其已实施和拟实施方案中　于斩断社区机构和药品之间的利益链，也能为药店创造　的诸多事项开创医药先河，走在全国前列，使医药分　出巨大的发展空间，取消社区药房，鼓励患者凭处方到　开——医疗机构去药品属性的宏大蓝图初见端倪。　以石景山区试点社区服务机构取消药房为例，如能　医保药店购药将成为医药行业未来发展趋势。　当然，北京医药分开综合改革方案的真正落地尚需　真正成行并扩大推广，将进一步厘清医疗机构与社会药　时日的积淀，也需要迈步数道关口，如方案的主导机构　房的职能分工，有益于实现分级诊疗的权责划分，由是，　权责划分、医疗机构的补偿机制制定、医保政策的有效　也得到了专家的共鸣。　衔接，更重要的是，自上而下、自政府到坊间的习惯性　北京市医改专家咨询委员会专家崔小波表示，“虽　思维的扭转。不过，北京市的“骐骥一跃”，的确值得　然目前北京只在石景山进行试点，但全面取消社区药房　点赞！　２０