血管活性药物剂量快速计算法

药名 微量泵药液浓度配制 数字显示 输入剂量 临床常用剂量 (mg/50ml) (ml/h) 多巴胺 常用：体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg·min) 5～20μg/(kg·min)

特殊：体重（kg）×6 1 2.0μg/(kg·min) 体重（kg）×1.5 1 0.5μg/(kg·min) 多巴酚丁胺 常用：体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg·min) 5～20μg/(kg·min)

特殊：体重（kg）×6 1 2.0μg/(kg·min) 体重（kg）×1.5 1 0.5μg/(kg·min) 肾上腺素 常用：体重（kg）×0.03 1 0.01μg/(kg·min) 0.01～0.2μg/(kg·min) 特殊：体重（kg）×0.06 1 0.02μg/(kg·min) 异丙肾上腺素 常用：体重（kg）×0.03 1 0.01μg/(kg·min) 0.01～0.1μg/(kg·min)

硝普钠 常用：体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg·min) 0.5～8μg/(kg·min)

特殊：体重（kg）×1.5 1 0.5μg/(kg·min) 硝酸甘油 常用：体重（kg）×0.3 1 0.1μg/(kg·min) 1～5μg/(kg·min) 特殊：体重（kg）×0.6 1 0.2μg/(kg·min) 最大剂量 体重（kg）×1.5 1 0.5μg/(kg·min) 10μg/(kg·min) 体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg·min) 苄胺唑啉 常用：体重（kg）×0.3 1 0.1μg/(kg·min) 0.5～10μg/(kg·min) 体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg·min) 氨力农 常用：体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg·min) 6～10μg/(kg·min)

米力农 常用：体重（kg）×0.3 1 0.1μg/(kg·min) 0.25～0.75μg/(kg·min)

在危重病人的抢救过程中，血管活性药物-多巴胺是较常用的药物之一。但多巴胺的生物学效应与剂量大小有关，由于该药的上述特点，临床上应用起来比较麻烦，不易操作，尤其在基层医院没有静脉输液泵的情况下，经常因剂量计算有误，而影响疗效。针对这一问题，课题组进行了深入的研究，探索出一种快速、简易、准确，且不用动笔的计算法，从而提高了基层医院抢救危重病人的成功率，其主要技术性能指标如下： 公式：体重（kg）×2=加入100ml液体中多巴胺的mg数。 此时该液体每小时静滴3ml，或每分钟静滴1滴，即为1ug/kg.min。 临床应用时，根据不同病情的需要，每分钟、每公斤体重静脉点滴的微克数乘以3，即为每小时静脉点滴的液体量；若无静脉输液泵，每分钟、每公斤体重静脉点滴的微克数，即为每分钟静脉输液的滴数。 该项研究成果为基层医院抢救危重病患儿应用多巴胺，根据不同病情提供了较准确的剂量，从而提高了抢救的成功率，降低了病死率，所以其社会效益是十分明显的。由于该项研究成果可以在全国各级各类医院中推广应用，尤其更适用于广大的基层医院，所以其应用前景是十分可观的。

100ml液体中加多巴胺（mg）=体重（kg）*6,泵速为？ml/h,则多巴胺剂量就是?ug/kg/min.

换言之，50ml液体中加多巴胺（mg）=体重（kg）*3,泵速为？ml/h,则多巴胺剂量就是?ug/kg/min

这是最经典最方便的用法

输液血管活性药的速度应以既能保持血压的一定水平(80～100/60～80mmHg)又不致使血压过分升高为宜，例如去甲基肾上腺素滴速可维持在4～20μg/分，阿拉明维持在30～800μg/分等。为便于计算这些药物输入剂量，在配制液浓度时，使在一定量的液体内加入药量恰好使每滴所含的药量为一个整数，这样易于调节计算，如需低浓度或高浓度，则可按倍稀释。如滴管为

20gtt/ml，同500ml生理盐水配成每滴含阿拉明10μg时，需加入多少 mg阿拉明？通过计算就可以知道需加100mg(10μg×20×500 =100.00μg=100mg)。如需高浓度，将阿拉明加倍或将生理盐水减半，则成每滴含20μg；如需低浓度，将阿拉明减半或将生理盐水加倍，则成每滴含5μg。可依次类推。

微量泵的使用以及危重病人换泵的操作程序 1．血管活性药物及血管扩张药的配置规则： 多巴胺 kg×3/50ml GS/NS 多巴酚酊胺 kg×3/50ml GS/NS 付肾 kg×0.3/50ml GS/NS 异丙肾 kg×0.03/50ml GS/NS 硝酸甘油 kg×0.3/50ml GS/NS 硝普纳 kg×0.3/50ml GS/NS

2．将所需药液提前配好，连接延长管，排气并在注射器上标明药物名称kg×系数常数，药名必须写中文名称，并于有经验的本院护士核对。

3．接通电源，打开微量泵开关，将配好的药液注射器至于泵上，遵医嘱调参数，启动。 4．泵入药液后观察工作是否正常，观察病人对泵入药物的反应，及时报告医生调整参数。 5．更换药液时需注意： ①必须提前配好。

②当报警提示药液走完时，停止泵入，用蚊氏钳将管道夹紧，将注射器取下同时将配好的注射器换上，迅速接好药液通道，启动微量泵，打开蚊氏钳。 ③观察是否引起循环波动

④使用大剂量正性肌力药物是必须用泵对泵的方法换药液，以免引起大的循环波动。 6．当停用微量泵时需将深静脉管道内的药液抽出，再用生理盐水冲洗管道方可静脉点滴，

如50kg体重，那多巴胺的量就是多巴胺150mg（50×3）然后用注射器化到总量50ml，这样微泵走得速度如果是Vml/h,那么表示药物进入体内的速度是Vug/kg/min