临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果研究

Electronic Journal of Clinical Medical Literature

2019 年第 6 卷第 59 期2019 Vol.6 No.59

临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果研究

罗金艳

（内蒙古赤峰市巴林左旗医院，内蒙古 赤峰 025450）

【摘要】目的 探究骨外科应用临床护理路径进行护理在护理管理中效果。方法 将我院收治的120例骨科疾病患者均分纳入参照组和观察组各60例，分别施予常规护理和临床路径护理，观察护理效果。结果 观察组患者的住院时间（11.4±3.2）d、护理满意度96.7%均依次优于参照组患者的（16.9±3.7）d、85.0%，组间数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床护理路径应用在骨外科护理管理中的护理效果确切，既有效促进患者康复缩短住院时间，又提高了患者的护理满意度。

【关键词】骨外科；临床护理路径；护理管理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.59.94.01

创伤外科和脊柱外科统称为骨外科，对断掌、断指、多指离断、神经修复、皮瓣移植等多种类型进行诊治的科室，接收的病人众多且病情复杂。因此在骨外科的临床护理中对护理质量的要求较高并且护理模式也要相适应，临床护理路径是比较新颖的护理模式，本文旨在对其临床护理效果进行探究并作如下汇报总结。

1.3 评价标准

统计两组患者的住院时间，自行设计问卷调查表对患者护理满意情况（非常满意、一般满意、不满意）进行调查。护理满意度=非常满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法利用统计学软件SPSS 20.0对数据进行统计并加强分析，用（x±s）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%） 表示计数资料，组间比较用x2检验，P＜0.05具有统计学意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2017年5月～2018年5月骨科收治的120例骨科疾病患者，并随机均分纳入参照组和观察组各60例。参照组男38例，女22例，平均年龄 （55.1±3.4）岁；观察组男37例，女23例，平均年龄（55.3±3.7）岁。两组患者的常规基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），研究可比，所有患者均知情并签字同意。

1.2 方法参照组患者均施予术前器械准备、病情监测、生活和用药指导等常规护理，未设立护理小组。观察组患者均施予护理临床路径（CNP），详细如下：①基础护理及健康宣教：设立临床专门护理小组（由1名主要负责人和5名护理人员构成），保证患者病房的干净通风，严格控制病房内的温湿度，积极与患者及其家属沟通为其讲解骨科相关知识普及健康教育，告知患者治疗方案、治疗中配合以及相关注意事项，增加患者病情知晓度消除负面情绪。②疼痛及体位护理：对患者的患病肢体采取消肿止痛措施并抬高，帮助患者进行按摩并教会患者家属正确按摩方式，促进血液流通防止下肢静脉血栓形成，患者疼痛难忍时遵医嘱施予止痛药物。术后询问患者卧床体位意见，协同家属帮助调整至最佳体位确保患者充足良好的睡眠休息时间。③饮食及训练指导护理：耐心叮嘱患者多摄入高蛋白高维生素含量的食物，多吃新鲜水果蔬菜，忌烟忌酒忌辛辣刺激食物；指导患者进行适量运动训练，以稍感劳累为宜坚持以2～3次/d、20 min/次进行锻炼。④心理护理及院后指导：患者入院后以和善的态度向患者及家属介绍院内环境、医疗条件和手术成功案例等，帮助克服陌生感及手术恐惧心理；安慰并告知患者相信医生并鼓励患者积极沟通反馈情况，若有不适立即反应，及时对患者的需求作出回应以消除手术不安全感，树立治疗信心。详细叮嘱患者出院后的饮食、生活、康复训练等的自我护理细节，并定期回院复查[1]。

2 结 果

观察组患者的住院时间（11.4±3.2）d、护理满意度96.7%均依次优于参照组患者的（16.9±3.7）d、85.0%，组间 数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1。

表1 对比两组患者的住院时间和护理满意度

组别观察组参照组

例数6060

护理满意情况（n）住院时间护理满意

（d）非常满意一般满意不满意度（%）11.4±3.216.9±3.7

3624

2227

29

96.785.0

3 讨 论

临床护理路径CNP是指为某种手术、疾病或诊断，由临床路径发展小组制定的具有科学性的系统化标准化的治疗护理模式，护理服务工作贯穿患者入院、出院整个治疗过程。CNP是常规骨科护理的优化和补充，在整个护理过程中能够结合患者实际情况制定针对性饮食方案、运动计划、心理疏导方案，明确护理责任完善护理流程，灵活对患者的心理、体位等进行全面全方位护理，帮助其尽快康复出院提升生活质量。CNP具有低成本、高效率和优品质等诸多优点，不仅能够减少不良护理事件的发生和医疗资源浪费，同时有效缩短了患者的住院时间降低住院治疗费用。本次研究数据显示，观察组患者的住院时间（11.4±3.2 ）d、护理满意度96.7%均依次优于参照组患者的（16.9±3.7）d、85.0%， 组间数据比较差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床护理路径应用在骨外科护理管理中的护理效果确切，既有效促进患者康复缩短住院时间，又提高了患者的护理满意度。

参考文献

[1] 喻 兰,宋晓霞,吕欣畔.临床护理路径在骨外科护理管理中的应

用效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(15):218-220.

本文编辑：赵小龙